Pernisiyöz Anemi

[Cady]

Açıklama
B12 vitamini ; ette ve protein yapıda olan diğer hayvansal besinlerde bulunur. Bu vitamin barsakta terminal ileum bölgesinde emilir; ancak emilebilmesi için midenin fundus ve corpus kısımlarındaki parietal hücreler tarafından salgılanan özel bir faktör olan İntrensek Faktör’ün varlığı gerekir. Bu faktör ; vitaminin, barsak mukozasının bir yanından öbür yanına taşınması için kullanılır. Emilen vitamin karaciğerde ve vücudun beş yıllık ihtiyacını karşılayacak miktarlarda depolanır.
Belirtileri nelerdir ?
Anormal Refleksler

İştahsızlık , Kilo Kaybı

Ataksi

Atrofik glossit

Pozitif Babinski

Konfüzyon

Konjestif Kalp Yetmezliği

Demans

Depresyon

Efor dispnesi

Ekstremite uyuşukluğu

Ekstremite parestezisi

Hepatomegali

Solukluk

Çarpıntı

Kötü parmak koordinasyonu

Pozisyon duyumunda azalma

Erken saç ağarması

Purpura

Pozitif Romberg belirtisi,

Deri pigmentasyon artışı

Hassas dil

Splenomegali

Taşikardi

Kulak çınlaması

Baş dönmesi

Vibrasyon duyumunda azalma

Vitiligo

Halsizlik
Nedenleri nelerdir ?
Gastrik Mukoza Atrofisi

İntrinsik Faktör yetersizliği

Gastrik parietal hücrelere karşı otoimmünite

İntrinsik Faktöre karşı otoimmunite
Bakım ve öneriler nelerdir ?
Ayaktan takip edilebilir.

Tedavi yaşam boyu sürdürülmelidir.

Altta yatan hastalığın tanısı ve tedavisi

Aktivitede sınırlama yok.

Kontrendike olmadığı sürece; et, hayvansal proteinli yiyecekler, baklagiller önerilir.
Tedavi yolları nelerdir ?
Parenteral siyanokobalamin (vitamin B2)

100 mcg deri altı, her doz için

İlk hafta için günlük uygulama

Bir ay için haftalık uygulama

Sonrası için hayat boyu ayda bir enjeksiyon ( Hastalar kendi başlarına enjeksiyon yapmayı öğrenebilirler )

Folik Asit Tedavisi, Pernisiyöz Anemili Hastalarda kontrendikedir.Fulminan
nörolojik defisite yol açar.

Vitamin B12'nin aylık enjeksiyonları

Gastrik karsinomayı ekarte etmek amacı her 5 yılda bir endoskopi